Cirugía y Microcirugía de Mano de Occidente
Dr Gerardo Zarate Ramírez
martes, 12 de noviembre de 2013
jueves, 7 de noviembre de 2013
sábado, 19 de octubre de 2013
The use of joint mobilization to improve clinical outcomes in hand therapy
http://www.physiospot.com/research/the-use-of-joint-mobilization-to-improve-clinical-outcomes-in-hand-therapy/
Joint mobilizations are employed as an intervention for improving range of motion, reducing pain and ultimately improving function in patients with a wide variety of upper extremity diagnoses. However, there are only a limited number of studies …
martes, 15 de octubre de 2013
Artroscopía de la articulación trapeciometacarpiana: estudio anatómico en cadáver
http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumenMainOrto.cgi?IDREVISTA=9&IDARTICULO=19134&IDPUBLICACION=1955
Acta Ortopédica Mexicana
Artroscopía de la articulación trapeciometacarpiana: estudio anatómico en cadáver
Acta Ortop Mex 2008; 22 (6)
Acta Ortopédica Mexicana
Espinosa GA, Trujillo MA, Ramírez LG, Romo RR, Zárate RG
Artroscopía de la articulación trapeciometacarpiana: estudio anatómico en cadáver
Acta Ortop Mex 2008; 22 (6)
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 402-404
Archivo PDF: 394.12 Kb.
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 402-404
Archivo PDF: 394.12 Kb.
RESUMEN
Introducción: La artrosis de la articulación trapeciometacarpiana es una de las enfermedades degenerativas más frecuentes de la mano para la cual muchos procedimientos quirúrgicos han sido desarrollados. Actualmente las técnicas artroscópicas parecen ofrecer buenos resultados, sin embargo, éstas no se han estandarizado. Objetivo: Caracterizar las estructuras anatómicas importantes en relación a los portales de artroscopía de la articulación trapeciometacarpiana y determinar un área de seguridad. Material y métodos: Es un estudio transversal y descriptivo en el que se analizó la anatomía en siete cadáveres frescos. Catorce pulgares, fueron disecados después de haber realizado los portales artroscópicos. En todos los especimenes se midió la distancia entre la arteria radial, la línea articular y los portales de artroscopía.Resultados: La arteria radial se ubicó dorsal al Extensor Pollicis Longus (EPL), de 4-5 mm proximal al portal artroscópico dorsal, de 4-8 mm de la línea articular y de 8-11 mm al Extensor Pollicis Brevis (EPB). En dos casos se encontraron ramas sensitivas del nervio radial en el trayecto del portal dorsal. Conclusión: La evaluación anatómica definió un área segura para el portal dorsal entre el EPL y EPB, donde la zona radial próxima al EPL debe ser evitada para no dañar la rama dorsal del nervio radial.
Palabras clave: | artrosis, articulación, mano, artroplastía, evaluación, anatomía. Artículo a texto completo en pdf |
Resultados de la fijación con anclas en lesiones de ligamentos y tendones de la mano y la muñeca
http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumenMainOrto.cgi?IDREVISTA=9&IDARTICULO=20399&IDPUBLICACION=2072
Acta Ortopédica Mexicana
Resultados de la fijación con anclas en lesiones de ligamentos y tendones de la mano y la muñeca
Acta Ortop Mex 2009; 23 (2)
Acta Ortopédica Mexicana
Espinosa GA, Serrano CL, Zárate RJG, Romo RR
Resultados de la fijación con anclas en lesiones de ligamentos y tendones de la mano y la muñeca
Acta Ortop Mex 2009; 23 (2)
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 70-73
Archivo PDF: 97.88 Kb.
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 70-73
Archivo PDF: 97.88 Kb.
RESUMEN
La reparación quirúrgica de tendones y ligamentos en la mano y muñeca a menudo requieren de una estabilidad y fijación segura al hueso. La estabilidad proporcionada con el sistema de fijación con anclas ha resultado ser efectiva, segura, fácil de utilizar y con menores dificultades que las técnicas tradicionales. Retrospectivamente se revisaron a 19 pacientes en nuestro servicio tratados con este sistema de fijación entre Junio de 2002 y Septiembre de 2004. Presentaron lesiones capsuloligamentarias y tendinosas en mano y muñeca con la finalidad de evaluar la satisfacción/evolución así como la utilidad del sistema. Cada paciente se evaluó clínica y radiográficamente. Con un seguimiento a partir de la cirugía y hasta el momento actual de 17.63 meses (6-31) y edad 42.7 años en promedio (23-70), se encontraron 4 inestabilidades escafolunares (EL), 8 inestabilidades capsuloligamentarias en articulaciones metacarpofalángicas (MCF) e interfalángicas (IF), 1 inestabilidad trapeciometacarpal, 3 manos reumáticas (MCF), 2 artroplastías de interposición (IF) y 1 transferencia tendinosa. En la evaluación radiográfica no se encontraron datos de aflojamiento del implante. Se concluyó que el sistema es efectivo, seguro, así como, aplicable a cualquier reinserción capsular ligamentaria y tendinosa al hueso en cirugía en la mano. De los 19 pacientes estudiados 16 refirieron mejoría significativa, 2 mejoría leve y uno poca mejoría. Arcos de movilidad completos en 15 pacientes, en dos disminución leve de los mismos y en dos disminución total. Se encontró inestabilidad residual en dos pacientes después del procedimiento. Dos complicaciones relacionadas con rigidez articular. De modo subjetivo, se aplicó el cuestionario DASH.
Palabras clave: | DASH, escafolunar, metacarpofalángicas, interfalángicas. Artículo a texto completo en pdf |
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