Resultados de la fijación con anclas en lesiones de ligamentos y tendones de la mano y la muñeca

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Acta Ortopédica Mexicana

Espinosa GA, Serrano CL, Zárate RJG, Romo RR

Resultados de la fijación con anclas en lesiones de ligamentos y tendones de la mano y la muñeca
Acta Ortop Mex 2009; 23 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 70-73
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RESUMEN

La reparación quirúrgica de tendones y ligamentos en la mano y muñeca a menudo requieren de una estabilidad y fijación segura al hueso. La estabilidad proporcionada con el sistema de fijación con anclas ha resultado ser efectiva, segura, fácil de utilizar y con menores dificultades que las técnicas tradicionales. Retrospectivamente se revisaron a 19 pacientes en nuestro servicio tratados con este sistema de fijación entre Junio de 2002 y Septiembre de 2004. Presentaron lesiones capsuloligamentarias y tendinosas en mano y muñeca con la finalidad de evaluar la satisfacción/evolución así como la utilidad del sistema. Cada paciente se evaluó clínica y radiográficamente. Con un seguimiento a partir de la cirugía y hasta el momento actual de 17.63 meses (6-31) y edad 42.7 años en promedio (23-70), se encontraron 4 inestabilidades escafolunares (EL), 8 inestabilidades capsuloligamentarias en articulaciones metacarpofalángicas (MCF) e interfalángicas (IF), 1 inestabilidad trapeciometacarpal, 3 manos reumáticas (MCF), 2 artroplastías de interposición (IF) y 1 transferencia tendinosa. En la evaluación radiográfica no se encontraron datos de aflojamiento del implante. Se concluyó que el sistema es efectivo, seguro, así como, aplicable a cualquier reinserción capsular ligamentaria y tendinosa al hueso en cirugía en la mano. De los 19 pacientes estudiados 16 refirieron mejoría significativa, 2 mejoría leve y uno poca mejoría. Arcos de movilidad completos en 15 pacientes, en dos disminución leve de los mismos y en dos disminución total. Se encontró inestabilidad residual en dos pacientes después del procedimiento. Dos complicaciones relacionadas con rigidez articular. De modo subjetivo, se aplicó el cuestionario DASH.

Palabras clave:

DASH, escafolunar, metacarpofalángicas, interfalángicas. Artículo a texto completo en pdf